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Cas n°45

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Données démographiques: Female
Indication: Douleur abdominale droite

Résultats

Thorax inférieur

  • Atélectasie basale droite déclive légère

Abdomen/Pelvis

  • Épaississement pariétal et rehaussement de la vésicule biliaire avec discontinuité pariétale le long de la marge ventrale près du fundus avec une collection contiguë volumineuse multiloculée à rehaussement périphérique mesurant 13 x 8 x 16 cm dans le lobe hépatique droit impliquant les segments 5 et 6
  • Multiples structures arrondies périphériquement hyperdenses dans la vésicule biliaire et dans la partie déclive de la collection hépatique compatibles avec des calculs biliaires
  • Lésion hypoatténuante de 1,7 cm du segment 2 du foie avec possible rehaussement périphérique discontinu
  • Dilatation légère des voies biliaires intrahépatiques
  • Faible volume de liquide libre dans le pelvis anatomique

MSK

  • Pas de lésion aiguë

Diagnostic

Cholécystite aiguë perforée avec abcès hépatique

Exemple de rapport

Aspects compatibles avec une cholécystite aiguë perforée avec un volumineux abcès hépatique droit contigu. Évaluation chirurgicale recommandée.

Dilatation légère des voies biliaires intrahépatiques probablement liée à l'effet de masse du volumineux abcès hépatique sur le hile hépatique.

La structure hypoatténuante du lobe hépatique gauche peut représenter un hémangiome ou moins probablement un abcès satellite. Évaluation complémentaire possible par échographie.

Discussion

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