Résultats
Thorax
- Opacités en verre dépoli éparses dans les régions déclives des deux lobes inférieurs, les régions périhilaires bilatérales et le long de la face antérieure du lobe supérieur gauche
- Sécrétions se déposant dans l'œsophage thoracique supérieur
- Pas de pneumothorax
Abdomen/Pelvis
- Rein gauche éclaté avec dévascularisation du pôle supérieur et fragmentation du pôle inférieur
- Collection complexe environnante s'étendant dans la gouttière paracolique gauche
- Pas de signe direct d'extravasation urinaire sur les images de phase tardive
- Petit défect de remplissage non occlusif dans la veine rénale gauche
- Hypoatténuation linéaire dans la partie postérieure du lobe hépatique gauche mesurant 1,5 cm avec petit volume d'hémorragie adjacente
- Multiples petites zones d'hypoatténuation linéaire dans la rate avec la plus grande mesurant 1,3 cm
- Structure arrondie centralement hypoatténuante dans la cavité endométriale
- Kyste ovarien droit de 2,7 cm
- Vessie partiellement décompressée autour d'une sonde de Foley
- Artère hépatique gauche accessoire issue de l'artère gastrique gauche
MSK
- Fracture sacrée gauche aiguë avec atteinte des foramens neuraux S1 et S2 gauches et extension dans l'articulation sacro-iliaque gauche
- Fracture aiguë non déplacée de la paroi antérieure de l'acétabulum gauche s'étendant dans la racine pubienne gauche et de la branche pubienne inférieure gauche
- Pas de diastasis de la symphyse pubienne ni des articulations sacro-iliaques
Diagnostic
Lacération rénale
Lacération hépatique
Lacération splénique
Grossesse intra-utérine
Exemple de rapport
Rein gauche éclaté avec dévascularisation du pôle supérieur et fragmentation du pôle inférieur. La collection complexe environnante représente probablement une combinaison d'hématome et de fuite urinaire bien qu'une fuite urinaire ne soit pas directement visualisée sur les images de phase tardive.
Thrombus non occlusif dans la veine rénale gauche, possiblement en rapport avec une lésion intimale traumatique.
Petites lacérations du lobe hépatique gauche et de la rate (grade 2) sans signe d'hémorragie active.
Opacités des espaces aériens représentant probablement une combinaison d'aspiration et de contusion. Pas de pneumothorax.
Fractures sacrée et du cadre obturateur gauches de type compression latérale et fracture non déplacée de la paroi antérieure de l'acétabulum gauche.
Structure liquidienne dans le canal endométrial pouvant représenter une grossesse débutante. Corrélation avec bêta-hCG et échographie pelvienne recommandée.
Discussion