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Cas n°14

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Données démographiques: Female
Indication: Douleur abdominale et distension

Résultats

Thorax inférieur

  • Petite hernie hiatale
  • Traces d'épanchement péricardique
  • Nodule pulmonaire de 5 mm à base pleurale du lobe inférieur gauche
  • Légère cicatrice/atélectasie des lobes inférieurs bilatéraux et de la lingula

Abdomen/Pelvis

  • Distension colique diffuse marquée mesurant jusqu'à 9,7 cm de diamètre sans point de transition ni épaississement pariétal défini
  • Grêle de calibre normal
  • Atrophie pancréatique diffuse
  • Épaississement adréniforme de la glande surrénale gauche sans nodule individualisé
  • Lésion exophytique d'atténuation intermédiaire de 1,5 cm naissant du pôle supérieur médial du rein gauche
  • Calcifications athéromateuses de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme
  • Vessie décomprimée autour d'une sonde de Foley

MSK

  • Pas de constatation osseuse aiguë
  • Remaniements dégénératifs polyarticulaires
  • Léger œdème pariétal

Diagnostic

Syndrome d'Ogilvie

Exemple de rapport

Distension colique diffuse marquée sans point de transition ni masse obstructive identifiée, ce qui est principalement évocateur d'une pseudo-obstruction colique (syndrome d'Ogilvie). L'absence de point de transition rend une occlusion colique vraie très improbable.

Lésion rénale gauche indéterminée du pôle supérieur pour laquelle une échographie rénale non urgente est recommandée.

Nodule pulmonaire de 5 mm du lobe inférieur gauche. Envisager un CT thoracique de suivi à 12 mois si le patient présente un risque accru de néoplasie pulmonaire.

Discussion

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