Résultats
Base du thorax
- Œsophage thoracique bas nettement distendu rempli de liquide et de gaz
- Hernie hiatale de taille modérée
- Opacités en verre dépoli parcellaires des bases pulmonaires bilatérales et condensation déclive, prédominant à droite
Abdomen/Pelvis
- Distension rectale massive mesurant jusqu'à 11 cm de diamètre avec un volume important de selles formées dans le rectum
- Épaississement pariétal du sigmoïde distal et du rectum avec infiltration de la graisse environnante
- Distension colique diffuse avec charge stercorale colique modérée
- Estomac modérément distendu par du liquide
- Épaississement pariétal circonférentiel de la vessie et épaississement et rehaussement urothéliaux des deux uretères
- Vessie collabée autour d'une sonde de Foley, déplacée en avant et aplatie par le rectum massivement distendu
- Lésions hépatiques et rénales bilatérales hypoatténuantes infracentimétriques disséminées, trop petites pour être caractérisées
- Petit volume de liquide libre déclive dans le pelvis anatomique
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
Diagnostic
Proctocolite stercorale
Exemple de rapport
Distension massive du rectum et du sigmoïde avec anomalies évocatrices d'un fécalome et d'une proctocolite stercorale. Pas de signe de perforation, d'abcès ou d'ischémie.
Œsophage thoracique bas nettement distendu avec hernie hiatale de taille modérée. Transit œsophagien ou endoscopie haute à envisager de façon non urgente pour complément d'évaluation. Ces anomalies exposent le patient à un risque d'inhalation.
Atteinte parenchymateuse déclive des deux bases pulmonaires évocatrice de pneumopathie ou de pneumopathie d'inhalation.
Épaississement pariétal vésical circonférentiel et épaississement urothélial des deux uretères pouvant être en rapport avec une infection urinaire. Corrélation avec l'analyse d'urine recommandée.
Discussion