Résultats
Thorax
- Hématome médiastinal antérieur mesurant jusqu'à 5 mm d'épaisseur
- Faible volume de pneumopéricarde/pneumomédiastin
- Condensation alvéolaire et opacification en verre dépoli déclives, gauche plus que droite
- Drains thoraciques bilatéraux de gros calibre en position dans l'espace pleural postérieur avec petits pneumothorax gauche plus que droit
- Sonde d'intubation endotrachéale se terminant au-dessus de la carène
Abdomen/Pelvis
- Calibre diffusément diminué des artères intra-abdominales avec VCI aplatie
- Hémorragie extrapéritonéale dans les espaces prévésical, périrectal et présacré
- Cathéter par voie fémorale gauche avec extrémité dans l'artère iliaque externe gauche distale
- Sonde d'aspiration gastrique avec extrémité dans le fundus gastrique
MSK
- Fracture sternale aiguë non déplacée s'étendant à travers l'articulation sterno-manubriaire
- Fractures aiguës avec déplacement minimal des quatrième et cinquième côtes droites
- Fractures aiguës comminutives et déplacées des branches supérieure et inférieure du pubis droit avec extension dans la symphyse pubienne et la racine pubienne droite/acétabulum
- Fracture sacrée gauche aiguë non déplacée Denis zone 2 avec atteinte de multiples foramens neuraux
- Fracture aiguë non déplacée à orientation sagittale du sacrum inférieur s'étendant dans le coccyx
- Hématomes pelviens multifocaux avec zones d'atténuation de contraste adjacentes à la fracture de la branche pubienne inférieure droite et juste au-dessus de la crête iliaque droite augmentant de taille sur les images en phase tardive
- Pas d'élargissement de la symphyse pubienne ni des articulations sacro-iliaques
- Rupture au moins partielle de l'insertion de la musculature de la paroi abdominale sur la crête iliaque droite avec hématome du flanc droit en regard
- Sacralisation du processus transverse droit de L5 avec pseudo-articulation avec l'aileron sacré droit
Diagnostic
Traumatisme pelvien avec hémorragie active
Exemple de rapport
Traumatisme pelvien étendu comprenant des fractures de l'anneau obturateur droit, des fractures sacrées gauches, et une avulsion de la musculature abdominale de la crête iliaque droite avec hématomes multifocaux associés et signes d'hémorragie active adjacente à la fracture de la branche pubienne inférieure droite et au-dessus de la crête iliaque droite.
Fracture sternale aiguë non déplacée s'étendant dans l'articulation sterno-manubriaire avec un petit hématome médiastinal antérieur sous-jacent et un faible volume de pneumopéricarde/pneumomédiastin. Pas de signe direct de traumatisme aortique.
Fractures des quatrième et cinquième côtes droites avec drains thoraciques bilatéraux en place et petits pneumothorax gauche plus que droit.
Aspiration et/ou contusion déclive dans les deux poumons.
Calibre diffusément diminué des artères intra-abdominales avec VCI aplatie, pouvant être observé en cas d'hypovolémie.
Discussion