Données démographiques:
Male
Indication:
Douleur abdominale, hyperleucocytose
Résultats
Partie inférieure du thorax
- Légère atélectasie/cicatrices déclives
- Calcifications coronariennes modérées
Abdomen/Pelvis
- Appendice distendu, rempli de liquide, mesurant jusqu'à 14 mm de diamètre avec mauvaise définition de la paroi de la pointe appendiculaire
- Liquide et gaz extraluminaux adjacents dans l'hémiabdomen droit sans rehaussement périphérique net
- Contours hépatiques légèrement nodulaires avec hypertrophie du lobe gauche
- Lésion hypoatténuante mal définie du segment hépatique 7 mesurant environ 2,5 cm s'étendant jusqu'à la capsule
- Diverticules coliques dispersés sans signe de diverticulite aiguë
- Prostate augmentée de volume, mesurant 5,7 cm de diamètre transversal
- Calcifications athérosclérotiques de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme
MSK
- Pas de constatation aiguë
- Petite hernie péri-ombilicale graisseuse
Diagnostic
Appendicite perforée
Exemple de rapport
Constatations évocatrices d'une appendicite aiguë perforée. Évaluation chirurgicale recommandée. Morphologie hépatique cirrhotique avec lésion hypoatténuante indéterminée du segment hépatique 7, pouvant représenter la conséquence d'une thrombose portale mais nécessitant un complément d'évaluation par IRM hépatique protocolée non urgente pour exclure une néoplasie.
Discussion