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Cas n°81

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Données démographiques: Female
Indication: Suspicion d'occlusion intestinale

Résultats

Thorax inférieur

  • Hernie hiatale volumineuse contenant le fundus gastrique et une portion du corps gastrique
  • Atélectasie déclive légère
  • Calcifications des artères coronaires et de l'anneau mitral

Abdomen/Bassin

  • Distension marquée de l'estomac et du grêle proximal avec rétrécissement progressif du calibre au niveau du jéjunum moyen
  • Fécalisation du contenu dans le jéjunum proximal
  • Diverticule à direction supérieure naissant du deuxième segment distal du duodénum avec épaississement pariétal marqué et modifications inflammatoires environnantes avec des locules de gaz extraluminal entremêlés
  • L'infiltration de la graisse péri-duodénale s'étend autour de la tête du pancréas, bien que le pancréas soit par ailleurs d'aspect normal
  • Pas de collection liquidienne abdominale cloisonnée
  • Produit de contraste excrété dans les cavités pyélocalicielles rénales (le patient avait eu un examen antérieur avec injection de produit de contraste)
  • Calcifications athérosclérotiques importantes de l'aorte abdominale et des branches vasculaires sans anévrisme
  • Hystérectomie

MSK

  • Pas d'anomalie aiguë
  • Discopathie dégénérative avancée en T11-T12 et L5-S1

Diagnostic

Diverticule duodénal perforé

Exemple de rapport

Diverticule duodénal perforé avec modifications inflammatoires adjacentes et pneumopéritoine de faible volume. Pas de collection liquidienne abdominale cloisonnée. Évaluation chirurgicale recommandée. La dilatation du grêle proximal peut représenter une occlusion du grêle (qui pourrait être une cause de perforation diverticulaire) ou un iléus secondaire à l'inflammation de voisinage.

Discussion

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