Données démographiques:
Male
Indication:
Douleur thoracique, abdominale et dorsale
Résultats
Thorax
- Pas d'anomalie aiguë
- Pas de signe d'anévrisme ni de dissection de l'aorte thoracique
- Granulome calcifié infracentimétrique adjacent à la grande scissure droite
- Kyste pulmonaire à paroi fine du lobe inférieur droit
- Petite hernie hiatale
Abdomen/Pelvis
- Structure de 2,3 cm à calcification périphérique correspondant probablement à un calcul biliaire dans le grêle moyen avec dilatation du grêle en amont, épaississement pariétal et œdème sous-muqueux
- En aval, le grêle et le côlon ne sont pas distendus
- Pas de pneumatose convaincante
- Vésicule biliaire collabée avec épaississement pariétal, gaz intraluminal, et mise en évidence d'une fistule avec le duodénum adjacent
- Traces d'aérobilie
- Infiltration graisseuse inflammatoire autour des anses grêles décrites ci-dessus ainsi qu'autour de la vésicule biliaire
- Pas de pneumopéritoine ni de collection intra-abdominale cloisonnée
- Diverticules coliques épars
- Hépatomégalie avec stéatose hépatique
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
Diagnostic
Iléus biliaire
Exemple de rapport
Aspect compatible avec un iléus biliaire. Un calcul biliaire de 2,3 cm à calcification périphérique est identifié dans le grêle moyen avec dilatation du grêle en amont et modifications inflammatoires associées. Une ischémie surajoutée n'est pas exclue, bien qu'il n'y ait pas de pneumatose ni d'aéroportie convaincantes. Vésicule biliaire décomprimée avec modifications inflammatoires associées et mise en évidence d'une fistule cholécysto-duodénale.
Discussion