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Cas #73

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Données démographiques: Male

Résultats

Partie inférieure du thorax

  • Légère atélectasie déclive et réticulations sous-pleurales
  • Petits épanchements pleuraux droit plus que gauche
  • Petite hernie hiatale

Abdomen/Bassin

  • Prostate élargie avec une collection à rehaussement périphérique de 4 x 3 x 2 cm s'étendant de la partie moyenne de la glande à l'apex
  • Trajets à rehaussement périphérique périanaux bilatéraux avec des locules gazeuses internes s'étendant vers l'apex prostatique
  • Vessie collabée autour d'une sonde de Foley avec épaississement pariétal circonférentiel
  • Lésion hépatique ponctiforme hypoatténuante adjacente au ligament falciforme, trop petite pour être caractérisée
  • Pancreas divisum
  • Atrophie rénale droite asymétrique avec léger épaississement et rehaussement urothélial du bassinet rénal droit
  • Légère hydronéphrose gauche
  • Ascite minime
  • Diverticulose colique
  • Petite hernie inguinale gauche contenant de la graisse
  • Calcifications athéromateuses de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme

MSK

  • Pas de lésion aiguë
  • Courbure scoliotique en S du rachis thoracolombaire avec modifications dégénératives sévères multi-étagées, plus avancées en L1-L2
  • Tassement cunéiforme antérieur du corps vertébral de L1

Diagnostic

Abcès prostatique avec fistules périanales

Exemple de rapport

Collection de 4 cm à rehaussement périphérique dans la prostate évocatrice d'un abcès prostatique.

Trajets périanaux bilatéraux à rehaussement périphérique s'étendant vers l'apex prostatique, évocateurs de fistules périanales.

Épaississement pariétal vésical et épaississement urothélial du bassinet rénal droit non spécifiques, mais pouvant être liés à une infection urinaire. Corrélation recommandée avec l'analyse d'urine.

Petits épanchements pleuraux.

Fracture-tassement de L1, probablement ancienne. L'IRM pourrait évaluer une fracture aiguë surajoutée en cas de suspicion clinique.

Discussion

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