Données démographiques:
Female
Indication:
Douleur abdominale généralisée
Résultats
Thorax inférieur
- Consolidation déclive du lobe inférieur droit
- Petit épanchement péricardique
- Calcification de la racine aortique
Abdomen/Pelvis
- Multiples anses grêliques légèrement dilatées remplies de liquide dans l'abdomen central mesurant jusqu'à 3 cm de diamètre avec œdème pariétal extensif et hyporehaussement relatif
- Œdème mésentérique et tourbillonnement mésentérique associés
- Aspect normal du grêle en amont et en aval de ces anses atteintes
- Diverticulose colique extensive
- Multiples lésions hépatiques hypo-atténuantes infracentimétriques, trop petites pour être caractérisées
- Kystes rénaux bilatéraux et lésions hypo-atténuantes infracentimétriques supplémentaires, trop petites pour être caractérisées
- Petit volume de liquide libre abdominopelvien sans collection cloisonnée
- Structure de densité tissulaire de 3,5 x 2,5 cm dans l'espace périrectal postérieur ne semblant pas provenir clairement de l'intestin adjacent
- Calcifications athérosclérotiques de l'aorte abdominale et des branches vasculaires sans anévrisme
- Veine rénale gauche circumaortique
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
- Modifications dégénératives multi-étagées du rachis avec antérolisthésis en escalier de L3 à L5
Diagnostic
Occlusion intestinale du grêle en anse fermée
Exemple de rapport
Constatations en faveur d'une occlusion intestinale du grêle en anse fermée avec possible ischémie débutante. Pas de pneumatose, d'aéroportie ni de pneumopéritoine. Évaluation chirurgicale recommandée.
Petit volume de liquide libre abdominopelvien sans collection cloisonnée.
Structure de densité tissulaire dans l'espace périrectal d'origine incertaine. Complément d'évaluation possible par IRM pelvienne non urgente.
Opacification déclive de l'espace aérien du lobe inférieur droit pouvant être liée à une atélectasie et/ou une inhalation.
Discussion