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Cas n°21

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Données démographiques: Male
Indication: Selles goudronneuses, syncope

Résultats

Thorax inférieur

  • Emphysème destructif avancé
  • Calcifications coronariennes importantes

Abdomen/Pelvis

  • Intussusception colo-colique à l'angle colique gauche mesurant 10 cm de longueur avec une masse de 3,5 x 2,5 cm à la marge distale de l'intussusceptum
  • Aspect œdémateux de l'intussusceptum
  • Diverticulose colique
  • Hépatomégalie
  • Multiples lésions hépatiques circonscrites de densité liquidienne, probablement des kystes
  • Infiltration graisseuse focale du foie adjacente au ligament falciforme
  • Lésion hypoatténuante de 7 mm avec calcification associée dans la tête du pancréas
  • Épaississement mural focal du fond vésiculaire compatible avec une adénomyomatose
  • Légère dilatation des cavités collectrices rénales bilatérales
  • Lésions rénales bilatérales hypoatténuantes subcentimétriques, trop petites pour être caractérisées
  • Ascite de faible volume autour du foie s'étendant dans la gouttière paracolique droite et le pelvis anatomique
  • Vessie distendue
  • Hypertrophie prostatique avec calcification prostatique non spécifique
  • Calcifications athéroscléreuses de l'aorte abdominale et des vaisseaux de branchement avec ectasie fusiforme de l'aorte abdominale sous-rénale mesurant 2,5 cm de diamètre AP

MSK

  • Pas de constatation osseuse aiguë
  • Altérations dégénératives polyarticulaires
  • Œdème de la paroi abdominale

Diagnostic

Intussusception colo-colique maligne

Exemple de rapport

Intussusception colo-colique à l'angle colique gauche mesurant 10 cm de longueur avec œdème et possibles modifications ischémiques débutantes de l'intussusceptum. La masse à la marge distale de l'intussusceptum est suspecte d'un point d'appel néoplasique. Évaluation chirurgicale recommandée.

Petit volume de liquide libre intrapéritonéal, probablement réactionnel à l'intussusception.

Signes d'obstruction chronique de la vidange vésicale liée à l'hypertrophie prostatique avec légère dilatation des cavités collectrices rénales bilatérales.

Lésion partiellement calcifiée de 7 mm dans la tête du pancréas. Corrélation avec l'imagerie antérieure recommandée, si disponible, pour documenter la stabilité. En l'absence d'imagerie antérieure, un scanner pancréas protocole ou une IRM de contrôle dans 2 ans est recommandé.

Discussion

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