Resultados
- Dilatación de los conductos biliares extrahepáticos e intrahepáticos centrales con el conducto biliar común visualizado midiendo hasta 16 mm de diámetro
- El conducto biliar común distal está oscurecido por gas intestinal
- Múltiples masas hepáticas hipoecogénicas, la más grande de las cuales mide hasta 3,3 cm en el aspecto anterior del lóbulo hepático derecho
- El hígado está agrandado, midiendo 21,4 cm en extensión craneocaudal, con ecotextura difusamente heterogénea
- Las venas portales y hepáticas son permeables con flujo anterógrado
- Colecistectomía
- El riñón derecho está parcialmente oscurecido por gas intestinal sin evidencia de hidronefrosis
- Estructura hipoecogénica que mide hasta 4,6 cm originándose del polo superior del riñón derecho con refuerzo acústico posterior, compatible con un quiste
- El páncreas no se evalúa bien debido al gas intestinal superpuesto
- Las porciones visualizadas de la aorta abdominal son de calibre normal
- Sin ascitis
Diagnóstico
Obstrucción biliar maligna
Informe de muestra
Dilatacion de los conductos biliares extrahepaticos e intrahepaticos centrales, lo que genera preocupacion por una obstruccion biliar distal. Dado que el coledoco distal y el pancreas no se evaluan adecuadamente en este estudio debido a gas intestinal, se recomienda CT con contraste de abdomen y pelvis para evaluacion adicional.
Multiples masas hepaticas hipoecogenicas, sospechosas de enfermedad metastasica.
Discusión