Hallazgos
- Estado posterior a laminectomías bilaterales C3-C5
- Hiperintensidad T2 parcheada anormal en la médula espinal cervical, particularmente dorsal, que abarca de C2-C3 a C7-T1 con expansión medular leve asociada desde C3-C4
- Nódulos realzantes más discretos y pequeños, localizados excéntricamente dentro de la médula espinal cervical desde C3-C7 así como en la unión cervicomedular y en los hemisferios cerebelosos bilaterales y el vermis, imagenados de forma incompleta
- En C5-C6, un complejo disco-osteofito posterior indenta la médula ventral y, en combinación con el engrosamiento del ligamento amarillo, resulta en estenosis moderada del canal espinal sin estenosis neuroforaminal significativa
- En C6-C7, un complejo disco-osteofito posterior aplana levemente la médula ventral y contribuye a una estenosis leve del canal espinal. La hipertrofia uncovertebral contribuye a una estenosis neuroforaminal izquierda moderada
Diagnóstico
Hemangioblastomas
Informe de muestra
Múltiples nódulos realzantes intramedulares excéntricos en la médula espinal cervical desde C3-C7 con hiperintensidad T2 no realzante circundante y expansión medular leve. Nódulos realzantes adicionales en la unión cervicomedular y en los hemisferios cerebelosos bilaterales y el vermis, imagenados de forma incompleta. Estos hallazgos son particularmente preocupantes por hemangioblastomas multifocales, que pueden observarse con la enfermedad de von Hippel Lindau. Se recomienda completar el estudio por RM del neuroeje (RM de cerebro, columna torácica y lumbar con y sin contraste) para una evaluación adicional.
Estado posterior a laminectomías bilaterales C3-C5 sin estenosis significativa del canal espinal en estos niveles.
Los complejos disco-osteofito posteriores contribuyen a una estenosis moderada del canal espinal en C5-C6 y a una estenosis leve del canal espinal en C6-C7. Estenosis neuroforaminal izquierda moderada en C6-C7.
Discusión