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Caso #25

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Datos demográficos: Female
Indicación: Entumecimiento de la extremidad superior izquierda, ant...
Entumecimiento de la extremidad superior izquierda, antecedente de SIDA

Resultados

  • Numerosas lesiones realzantes supratentoriales e infratentoriales con compromiso tanto parenquimatoso como leptomeníngeo. La lesión más grande se centra en el lóbulo parietal derecho y mide 2.5 x 2.3 cm con realce periférico y difusión restringida, pero sin difusión restringida central
  • Edema vasogénico asociado a muchas de estas lesiones con leve efecto de masa local, particularmente en el lóbulo parietal derecho, pero sin desviación de la línea media ni evidencia de herniación o hidrocefalia
  • Quistes de retención mucosa en los senos maxilar derecho y esfenoidal izquierdo

Diagnóstico

Diagnóstico próximamente...

Informe de muestra

Numerosas lesiones realzantes supratentoriales e infratentoriales con compromiso tanto parenquimatoso como leptomeníngeo. La lesión más grande se centra en el lóbulo parietal derecho y mide 2.5 x 2.3 cm con realce periférico pero sin difusión restringida central. Leve efecto de masa local asociado a muchas de estas lesiones, particularmente en el lóbulo parietal derecho, sin desviación de la línea media ni evidencia de herniación o hidrocefalia. Esta apariencia por imagen es más sugestiva de una infección intracraneal multifocal atípica, con consideraciones diagnósticas diferenciales a la luz de la historia del paciente que incluyen toxoplasmosis, criptococosis y tuberculosis. La multiplicidad de lesiones y el compromiso leptomeníngeo hacen del linfoma del CNS una consideración diagnóstica alternativa menos probable. Se recomienda análisis de CSF para evaluación adicional.

Discusión

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