Resultados
- Áreas multifocales de hiperintensidad de señal T1 parenquimatosa supratentorial e infratentorial y artefacto de susceptibilidad, con la mayor midiendo 3 x 1,5 cm en el lóbulo frontal izquierdo
- Área confluente de hiperintensidad T2/FLAIR en el lóbulo temporal izquierdo inferior
- Colecciones subdurales de señal mixta en la convexidad cerebral bilateral con artefacto de susceptibilidad asociado que miden hasta 1 cm de grosor a la derecha y 0,7 cm de grosor a la izquierda con mínimo artefacto de susceptibilidad a lo largo de la hoz interhemisférica
- Artefacto de susceptibilidad dentro de los surcos cerebrales bilaterales así como depositado en los ventrículos laterales derecho mayor que izquierdo
- Leve efecto de masa local sin desviación de la línea media ni evidencia de hidrocefalia
- Hiperintensidad de señal T2/FLAIR en la unión pontomesencefálica dorsal derecha y pedúnculo cerebeloso superior derecho con artefacto de susceptibilidad asociado e hiperintensidad de señal de difusión puntiforme
- Focos pequeños adicionales de hiperintensidad de señal de difusión en el cuerpo y esplenio del cuerpo calloso, sustancia blanca periventricular del ventrículo lateral derecho e ínsula izquierda
- Hiperintensidad de señal T1 heterogénea en la glándula hipofisaria
- Monitor de presión intracraneal con abordaje frontal derecho
- Engrosamiento mucoso de los senos paranasales con una pequeña cantidad de líquido depositado
- Señal líquida dentro de las celdillas mastoideas derechas
Diagnóstico
Lesión axonal difusa (LAD), hemorragia intracraneal multicompartimental
Informe de muestra
Hallazgos preocupantes por lesión axonal difusa (LAD) que involucra el mesencéfalo dorsal y la protuberancia, pedúnculo cerebeloso superior derecho, cuerpo calloso, sustancia blanca periventricular e ínsula izquierda con hemorragias puntiformes y edema asociados. Leve efecto de masa local asociado sin desviación de la línea media, herniación ni hidrocefalia.
Hemorragia intracraneal aguda multicompartimental incluyendo hematohigromas de la convexidad cerebral bilateral con hemorragia subdural que se extiende a lo largo de la hoz, hematomas parenquimatosos frontales bilaterales, pequeño volumen de hemorragia subaracnoidea sulcal dispersa y pequeño volumen de hemorragia intraventricular.
Contusión traumática en el lóbulo temporal izquierdo inferior.
La señal hiperintensa en T1 asociada a la glándula hipofisaria puede representar productos sanguíneos extraaxiales adyacentes versus hemorragia intraglandular. Se recomienda correlación con evidencia clínica o de laboratorio de hipofunción hipofisaria.
Discusión