Resultados
- Fracturas agudas por estallido de la pared orbitaria medial derecha y del piso orbitario con herniación de grasa orbitaria a través de la fractura del piso orbitario y agrandamiento y ligera desviación de los músculos recto inferior y medial
- Agrandamiento de los demás músculos extraoculares derechos con hemorragia retrobulbar, enfisema y proptosis derecha con apariencia tensa del nervio óptico. Estriación en el sitio de inserción del nervio óptico derecho
- Fractura aguda del proceso frontal derecho del maxilar que se extiende posteriormente para involucrar el canal nasolagrimal derecho
- Fractura aguda levemente desplazada de las paredes anterior y posterior del seno maxilar derecho con hemorragia y gas retroantral
- Luxación franca del cristalino derecho con el cristalino posicionado posteriormente en el globo ocular
- Hemoseno maxilar y etmoidal derechos. Engrosamiento mucoso del seno maxilar izquierdo y senos frontales con traza de líquido estratificado en el seno frontal derecho
- Tumefacción extensa de tejidos blandos periorbitarios derechos
Diagnóstico
Fracturas orbitarias por estallido derechas
Luxación del cristalino
Sospecha de lesión del nervio óptico
Informe de muestra
Fracturas agudas por estallido de la pared orbitaria medial derecha y del piso orbitario con herniación de grasa orbitaria a través de la fractura del piso orbitario y agrandamiento y ligera desviación de los músculos recto inferior y medial. Se recomienda correlación con signos clínicos de atrapamiento.
Hallazgos preocupantes para lesión del nervio óptico derecho incluyendo hemorragia retrobulbar y enfisema con proptosis, apariencia tensa del nervio óptico y estriación en el sitio de inserción del nervio óptico.
Fractura aguda del proceso frontal derecho del maxilar que se extiende posteriormente para involucrar el canal nasolagrimal derecho.
Fractura aguda levemente desplazada de las paredes anterior y posterior del seno maxilar derecho con hemorragia y gas retroantral.
Luxación franca del cristalino derecho con el cristalino posicionado posteriormente en el globo ocular. Los globos oculares parecen intactos.
Hemoseno maxilar y etmoidal derechos. Engrosamiento mucoso del seno maxilar izquierdo y senos frontales con traza de líquido estratificado en el seno frontal derecho.
Tumefacción extensa de tejidos blandos periorbitarios derechos.
Discusión