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Caso #19

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor abdominal, íleo

Resultados

  • Neumoperitoneo de gran volumen, más evidente en el cuadrante superior derecho donde hay una apariencia hiperlúcida del hígado y gas delineando los márgenes interno y externo de las asas intestinales (signo de Rigler)
  • Distensión gaseosa del colon, más pronunciada en el colon transverso
  • Hernia inguinal derecha parcialmente visualizada que contiene intestino grueso. Una estructura calcificada periféricamente, inmediatamente inferior al isquion derecho, probablemente representa un cuerpo peritoneal calcificado dentro de la hernia
  • Tubo de gastrostomía superpuesto al hemiabdomen izquierdo
  • Opacidades pulmonares bibasales lineales
  • Pérdida de altura del cuerpo vertebral L1
  • Cambios degenerativos multinivel de la columna, más avanzados en L4-L5
  • Cambios parcialmente visualizados de esternotomía mediana

Diagnóstico

Neumoperitoneo

Hernia inguinal

Informe de muestra

Neumoperitoneo de gran volumen, que puede ser iatrogénico relacionado con el tubo de gastrostomía, aunque no se excluye perforación de víscera hueca. Considerar TC para evaluación adicional.

Distensión gaseosa inespecífica del colon. Si existe preocupación por obstrucción intestinal, la TC podría proporcionar evaluación adicional.

Hernia inguinal derecha grande que contiene intestino.

Opacidades pulmonares bibasales lineales, que probablemente representan atelectasia.

Fractura por compresión del cuerpo vertebral L1 de antigüedad indeterminada.

Discusión

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