Datos demográficos:
Male
Indicación:
Fiebre neutropénica
Resultados
Radiografía de tórax
- Opacidades pulmonares bilaterales de aspecto masiforme. La más grande en la base pulmonar derecha tiene lucencias redondeadas internas
- Port-A-Cath con abordaje por la yugular interna derecha con punta proyectada sobre la aurícula derecha
- Aterosclerosis de la aorta torácica
- Stent coronario
- Densidad redondeada proyectada superior a la clavícula izquierda, que puede ser externa al paciente
TC
Tórax
- Áreas de consolidación de aspecto masiforme en ambos lóbulos superiores y en el lóbulo medio derecho
- Dentro del área de consolidación en el lóbulo medio derecho hay una colección loculada de líquido y gas que mide 3,5 x 2,5 cm en dimensiones transaxiales
- Atenuación líquida redondeada dentro del área de consolidación en el lóbulo superior izquierdo sugestiva de necrosis central
- Posible área adicional de cavitación en un área de consolidación en el segmento posterior del lóbulo superior derecho
- Opacidades bilaterales dispersas en vidrio esmerilado con gradiente dependiente
- Engrosamiento difuso de los septos interlobulillares
- Enfisema centrolobulillar leve
- Derrames pleurales moderado derecho y pequeño izquierdo
- Port-A-Cath con abordaje por la yugular interna derecha con punta en la aurícula derecha
- Calcificaciones y stents de las arterias coronarias
- Aterosclerosis de la aorta torácica sin aneurisma
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
- Colelitiasis
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Neumonía mixta bacteriana y fúngica
Informe de muestra
Múltiples áreas de consolidación masiforme en ambos lóbulos superiores y el lóbulo medio derecho preocupantes por neumonía multifocal, que dada la apariencia imagenológica y los antecedentes del paciente genera preocupación por neumonía oportunista (incluyendo fúngica).
Áreas de formación de absceso intrapulmonar en el lóbulo medio derecho, lóbulo superior izquierdo y posiblemente lóbulo superior derecho.
Edema pulmonar intersticial y alveolar.
Derrames pleurales moderado derecho y pequeño izquierdo.
Discusión
Referencias