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Caso #10

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor abdominal en aumento y distensión

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia dependiente leve
  • Calcificación coronaria

Abdomen/Pelvis

  • Neumoperitoneo de gran volumen con gas y líquido en la bolsa omental menor
  • Engrosamiento difuso de la pared colónica y estriación de la grasa mesocólica sin evidencia de obstrucción intestinal
  • Ascitis abdominopélvica de volumen moderado
  • Lesión subcentimétrica de atenuación líquida en el lóbulo hepático izquierdo, demasiado pequeña para caracterizar
  • Material de alta densidad que se deposita en la vesícula biliar, que probablemente se relaciona con excreción vicariante de material de contraste
  • Realce residual de ambos riñones con material de contraste excretado en los sistemas colectores y vejiga, probablemente relacionado con la administración de contraste IV de un estudio previo reciente
  • Quiste renal izquierdo interpolar de 2,5 cm
  • Sonda de Foley colocada con gas intraluminal vesical que probablemente se relaciona con instrumentación
  • Calcificación aterosclerótica extensa de la aorta abdominal y vasos de ramificación sin aneurisma

MSK

  • Sin hallazgos óseos agudos
  • Hardware de fusión espinal toracolumbar con deformidad postraumática extensa de la columna torácica inferior y lumbar
  • Osteopenia
  • Edema de la pared corporal

Diagnóstico

Perforación de úlcera duodenal

Informe de muestra

Neumoperitoneo de gran volumen con líquido y gas en la bolsa omental menor, preocupante por perforación de úlcera gástrica o duodenal. Se recomienda consulta quirúrgica.

Engrosamiento mural difuso del colon preocupante por colitis, que puede relacionarse con etiologías infecciosas (incluyendo C. difficile) o inflamatorias.

Ascitis abdominopélvica de volumen moderado.

Discusión

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