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Caso #5

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor abdominal superior severo

Resultados

Tórax inferior

  • Pequeños derrames pleurales izquierdo mayor que derecho
  • Atelectasia bilateral leve dependiente de los lóbulos inferiores
  • Calcificación de arterias coronarias

Abdomen/Pelvis

  • Hiporealce del cuerpo pancreático así como de porciones de la cabeza y la cola
  • Colección peripancreática en la transcavidad de los epiplones que mide 13 x 8 x 9 cm
  • El líquido se extiende a lo largo del espacio pararrenal anterior izquierdo con engrosamiento peritoneal parietal adyacente
  • Engrosamiento mural adyacente de la segunda y tercera porciones del duodeno
  • Hepatomegalia con atenuación difusamente disminuida del parénquima hepático
  • Leve distensión de la vesícula biliar sin cálculos biliares radiopacos, engrosamiento de la pared vesicular ni dilatación de los conductos biliares
  • Pequeño volumen de líquido en la pelvis anatómica
  • Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma

MSK

  • Edema leve de la pared corporal
  • Engrosamiento cutáneo a lo largo del pannículo
  • Cambios degenerativos multinivel de la columna, con levocurvatura lumbar centrada en L2-L3 donde existe enfermedad degenerativa discal avanzada excéntrica derecha

Diagnóstico

Pancreatitis necrotizante

Informe de muestra

Pancreatitis necrotizante aguda con colección necrótica aguda en la transcavidad de los epiplones, que debería ser más accesible al drenaje endoscópico que al percutáneo. No se identifica gas dentro de esta colección. Sin evidencia de complicación vascular asociada.

Duodenitis secundaria sin evidencia de obstrucción. También existe probable peritonitis secundaria.

Hepatomegalia con esteatosis hepática.

Pequeños derrames pleurales.

Discusión

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