Resultados
Tórax
- Opacidades parcheadas en vidrio esmerilado en los lóbulos medio e inferior derechos con lucencias quísticas entremezcladas en el lóbulo medio derecho
- Sin neumotórax
- Estrechamiento focal severo de la arteria subclavia derecha distal a medida que atraviesa el margen medial de la primera costilla derecha. No se observa flap de disección que se extienda proximal ni distalmente
Abdomen/Pelvis
- Cálculos renales bilaterales puntiformes no obstructivos
MSK
- Fractura sacra derecha aguda conminuta con afectación de los forámenes neurales S1-S4 derechos y la articulación sacroilíaca derecha sin diástasis
- Fracturas agudas del anillo obturador derecho con una fractura de la rama púbica superior/raíz púbica que se extiende hacia la pared anterior del acetábulo derecho, una fractura del cuerpo púbico sin extensión definida hacia la sínfisis púbica ni diástasis de la sínfisis, y una fractura segmentaria de la rama púbica inferior derecha
- Fractura aguda mínimamente desplazada de la raíz púbica izquierda
- Fracturas agudas no desplazadas de la tercera a sexta costilla anterior derecha y décima y undécima costilla posterior derecha
- Pequeño foco de densidad de contraste a lo largo del aspecto medial de la fractura más posterior de la rama púbica inferior derecha que aumenta de tamaño en las imágenes tardías. Hematoma intramuscular del obturador interno adyacente
Diagnóstico
Trauma pélvico con hemorragia arterial
Informe de muestra
Fractura sacra derecha aguda conminuta y fracturas del anillo obturador derecho sin luxación ni diástasis de las articulaciones sacroilíacas ni de la sínfisis púbica.
Pequeña área de hemorragia activa adyacente a la fractura de la rama púbica inferior derecha con un hematoma intramuscular del obturador interno adyacente.
Fractura aguda mínimamente desplazada de la raíz púbica izquierda.
Contusión pulmonar y/o aspiración del lóbulo medio e inferior derechos con múltiples neumatoceles traumáticos pequeños en el lóbulo medio derecho. Sin neumotórax.
Fracturas agudas no desplazadas de la tercera a sexta costilla anterior derecha y décima y undécima costilla posterior derecha.
Estrechamiento focal severo de la arteria subclavia derecha distal a medida que atraviesa el margen medial de la primera costilla derecha. Este hallazgo es de edad indeterminada y puede representar compresión crónica de la arteria subclavia, que debe correlacionarse con signos clínicos de síndrome de salida torácica. No se excluye lesión arterial aguda sobreimpuesta, aunque no se visualiza directamente un flap de disección.
Discusión