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Caso #22

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor abdominal y fiebre después de reparación reciente...
Dolor abdominal y fiebre después de reparación reciente de hernia umbilical

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia dependiente leve
  • Pequeño derrame pleural izquierdo
  • Calcificación de las arterias coronarias

Abdomen/Pelvis

  • Numerosas asas dilatadas de intestino delgado con neumatosis extensa que involucra desde el yeyuno proximal hasta el íleon medio/distal
  • Gas venoso portal extenso en el mesenterio del intestino delgado e hígado
  • Contorno hepático nodular
  • Colelitiasis
  • Esplenomegalia
  • Cambios quirúrgicos recientes de laparotomía para reparación de hernia umbilical con pequeño volumen de neumoperitoneo y ascitis
  • Sonda entérica que termina en el yeyuno proximal
  • Diverticulosis colónica
  • Engrosamiento mural del colon ascendente y transverso
  • Calcificación ateromatosa de la aorta abdominal y vasos de ramificación sin aneurisma
  • Varices esplenorrenales
  • Vena paraumbilical recanalizada con gas intraluminal
  • Vejiga urinaria descomprimida alrededor de una sonda Foley

MSK

  • Sin hallazgos óseos agudos
  • Osteofitosis en puente anterior multinivel en la columna como puede verse con hiperostosis esquelética difusa idiopática (DISH)
  • Ginecomastia

Diagnóstico

Neumatosis

Gas venoso portal

Informe de muestra

Hallazgos preocupantes por isquemia intestinal que involucra desde el yeyuno proximal hasta el íleon medio a distal. Neumatosis extensa y gas venoso portal asociados.

Cambios quirúrgicos recientes de reparación de hernia umbilical con pequeño volumen de neumoperitoneo probablemente de etiología posoperatoria.

Estigmas de cirrosis e hipertensión portal.

Discusión

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