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Demografie:
12 Jahre alt, Männlich
Indikation:
Kopfschmerzen, Lethargie
Befunde
- T1-hypointense, T2/FLAIR-hyperintense, nicht kontrastmittelanreichernde Raumforderung mit den Maßen 4,6 x 5,5 x 5,8 cm, zentriert im linken Thalamus mit inferiorer Ausdehnung in das links-exzentrische Mittelhirn, lateraler Ausdehnung in den hinteren Schenkel der linken Capsula interna und superiorer Ausdehnung in die linksfrontoparietale periventrikuläre weiße Substanz
- Areale interner Diffusionsrestriktion, insbesondere in den inferioren und anterosuperior gelegenen Anteilen der Raumforderung
- Assoziierter obstruktiver Hydrozephalus auf Höhe des posterioren dritten Ventrikels und des Aquaeductus cerebri mit subependymalem Ödem und supratentorieller Sulkusverlegung
- Dilatierte Optikusnervenscheiden und erweiterte Meckel-Höhlen als Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks
- Areale von Diffusionsrestriktion in den bilateralen Gyri parahippocampales, die ischämische Infarkte, Folgen einer kürzlichen Krampfanfallaktivität oder weniger wahrscheinlich zusätzliche Tumorareale darstellen könnten
Kommentierte Bilder & Illustrationen
Large, relatively homogeneous T2/FLAIR hyperintense mass centered in the left thalamus (red arrow), consistent with a diffuse midline glioma.
Area of relatively low ADC in the anterosuperior portion of the mass (red arrow), likely correlating with an area of higher cellularity.
Diagnose
Diffuses Mittelliniengliom
Differentialdiagnose
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Merksätze
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