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Fall #7

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Demografie: Male
Indikation: Indikation: Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, positives ...
Indikation: Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, positives sonographisches Murphy-Zeichen

Befunde

  • Die Gallenblase ist dilatiert mit ausgeprägter Wandverdickung, pericholezystischem Ödem und multiplen geschichteten Gallensteinen
  • Fokale apparente Wanddiskontinuität am Gallenblasenfundus
  • Keine intra- oder extrahepatische Gallengangdilatation
  • Hyperechogener Füllungsdefekt in der linken Portalvene mit fehlendem Fluss in der Farbduplexsonographie
  • Unauffälliges Erscheinungsbild von Leber, Milz, Nieren und Harnblase
  • Der dargestellte Anteil des Pankreas erscheint unauffällig
  • Die dargestellten Segmente der Bauchaorta sind kalibernormal

Diagnose

Gangränöse akute Cholezystitis

Pfortaderthrombose

Musterbericht

Gallenblasendilatation, ausgeprägte Wandverdickung, pericholezystisches Ödem, multiple geschichtete Gallensteine und positives sonographisches Murphy-Zeichen, vereinbar mit einer akuten Cholezystitis. Fokale apparente Wanddiskontinuität am Gallenblasenfundus verdächtig auf gangränöse Veränderungen.

Keine intra- oder extrahepatische Gallengangdilatation.

Thrombose der linken Portalvene. Kontrastmittelverstärktes CT zur weiteren Abklärung erwägen.

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