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Demografie:
Male
Indikation:
Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, negatives sonographisc...
Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, negatives sonographisches Murphy-Zeichen
Befunde
- Dilatierter Ductus choledochus, bis zu 11 mm im Durchmesser messend, mit einem 4 mm großen Konkrement im distalen Ductus choledochus
- Multiple echogene Gallensteine und sedimentierter Sludge in der Gallenblase
- Leichte Gallenblasendistension mit diffuser Gallenblasenwandverdickung und Spuren von pericholezystischer Flüssigkeit
- Diffus erhöhte Echogenität des Leberparenchyms mit glatter Oberflächenkontur
- Mehrere nicht obstruierende Konkremente der linken Niere. Nieren ansonsten unauffällig
- Unauffällige Darstellung der Milz und des abgebildeten Pankreasanteils
Diagnose
Biliäre Obstruktion
Musterbericht
Dilatierter Ductus choledochus, bis zu 11 mm im Durchmesser messend, mit einem 4 mm großen Konkrement im distalen Ductus choledochus.
Multiple echogene Gallensteine und sedimentierter Sludge in der Gallenblase. Leichte Gallenblasendistension mit diffuser Gallenblasenwandverdickung und Spuren von pericholezystischer Flüssigkeit, wahrscheinlich im Zusammenhang mit der Obstruktion des Ductus choledochus.
Steatosis hepatis.
Nicht obstruierende Nephrolithiasis links.
Diskussion
Literatur