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Fall #25

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Demografie: Male
Indikation: Lumbale Rückenschmerzen

Befunde

  • T2/STIR-Signalhyperintensität und Enhancement im linken L5-S1-Facettengelenk, im angrenzenden linken S1-Processus articularis superior, L5-Processus articularis inferior und linken L5-Pedikel sowie im umgebenden Weichteilgewebe ohne diskrete peripher anreichernde Kollektion
  • Kleine breitbasige Bandscheibenvorwölbung bei L5-S1 ohne signifikante Spinalkanal- oder Neuroforaminalstenose
  • Peripher anreichernde linke posteriore perirenale Kollektion mit den maximalen axialen Maßen von 3,8 x 1,3 cm, auf dieser Untersuchung unvollständig abgebildet, mit umgebendem anreicherndem Weichteilgewebe und anteriorer Verlagerung der linken Niere
  • 2,4 cm Läsion in der medialen interpolaren linken Niere, die im Vergleich zum angrenzenden Nierenparenchym minderanreichernd ist

Diagnose

Septische Facettenarthritis und Nieren-/perirenale Abszesse

Musterbericht

Ödem und Enhancement im und um das linke L5-S1-Facettengelenk, verdächtig auf septische Facettenarthritis. Enhancement im umgebenden Weichteilgewebe ohne diskrete peripher anreichernde Kollektion.

3,8 x 1,3 cm peripher anreichernde linke posteriore perirenale Kollektion und 2,4 cm Läsion in der medialen interpolaren linken Niere sind verdächtig auf Abszesse. Umgebendes anreicherndes Weichteilgewebe und anteriore Verlagerung der linken Niere. Weitere Abklärung mittels kontrastmittelverstärktem CT des Abdomens und Beckens empfohlen.

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