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Befunde
- Unscharf begrenzte kontrastmittelaufnehmende ossäre Läsion im linken Orbitadach lateral des linken Sinus frontalis mit intraorbitaler Ausdehnung entlang der oberen und lateralen Ränder des oberen Muskelkomplexes und leichter intrakranieller Ausdehnung entlang des Bodens der linken vorderen Schädelgrube mit umgebender dünner duraler Verdickung und Kontrastmittelaufnahme
- Anteriore Ausdehnung in die laterale extrakonale linke Orbita bis zum posterioren Rand der Tränendrüse
- Mässige Schleimhautverdickung der linken anterioren Siebbeinzellen und des linken Sinus frontalis
- Kein Hinweis auf akuten Infarkt, Blutung, intrakraniellen Masseneffekt oder Hydrozephalus
Diagnose
Langerhans-Zell-Histiozytose (LCH)
Musterbericht
Kontrastmittelaufnehmende ossäre Läsion zentriert im linken Orbitadach lateral des linken Sinus frontalis mit intraorbitaler Ausdehnung entlang der oberen und lateralen Ränder des oberen Muskelkomplexes und leichter intrakranieller Ausdehnung entlang des Bodens der linken vorderen Schädelgrube. Differentialdiagnostisch kommen entzündliche Läsionen wie IgG4-assoziierte Erkrankung und Langerhans-Zell-Histiozytose, Infektion und Neoplasie in Betracht. Linke frontöthmoidale Sinuserkrankung, die reaktiv sein könnte und als weniger wahrscheinliche Ursache für die linke Orbitadachläsion erachtet wird. Eine Gewebeentnahme zur weiteren Abklärung sollte in Betracht gezogen werden.
Kein Hinweis auf eine akute intrakranielle Pathologie.
Diskussion