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Befunde
- Multiple Herde von T1-Signalhyperintensität in den Subarachnoidalräumen, einschließlich des nicht-abhängigen Anteils des Vorderhorns des linken Seitenventrikels, des inferioren Anteils des vierten Ventrikels, der suprasellären Zisterne und der linken Cisterna ambiens
- Assoziiertes hypointenses Signal in der fettgesättigten T2-Sequenz
- Generalisierter zerebraler und zerebelärer Volumenverlust mit ex-vacuo-Erweiterung des Ventrikelsystems
- Fleckige T2/FLAIR-Hyperintensitäten in der subkortikalen und periventrikulären weißen Substanz
- Kleine Enzephalomalazie-Areale im vorderen rechten Temporallappen und inferioren rechten Frontallappen
- Kein Hinweis auf akuten Infarkt, Blutung, Masseneffekt oder Hydrozephalus
- Ausgedehnte Schleimhautverdickung der rechten Keilbeinhöhle
- Rechte Pseudophakie
Diagnose
Rupturierte Dermoidzyste
Musterbericht
Multiple Herde von Fettsignal, die nicht-abhängig im linken Seitenventrikel, im inferioren Anteil des vierten Ventrikels und in den extraventrikulären Liquorräumen sedimentieren, verdächtig auf rupturierte Dermoidzyste. Die Lokalisation der ursprünglichen Dermoidzyste ist nicht eindeutig identifiziert und könnte mit einem der größeren Fettakkumulationsherde assoziiert sein oder sich stattdessen in der Wirbelsäule befinden. Ein natives Ganzkanalwirbelsäulen-MRT zur weiteren Abklärung erwägen.
Hintergrund einer chronischen Mikroangiopathie und generalisiertem zerebralem und zerebelärem Volumenverlust mit ex-vacuo-Erweiterung des Ventrikelsystems.
Kleine Enzephalomalazie-Areale im vorderen rechten Temporallappen und inferioren rechten Frontallappen, wahrscheinlich Folge eines zurückliegenden Traumas.
Kein Hinweis auf akuten Infarkt, Blutung, Masseneffekt oder Hydrozephalus.
Ausgedehnte Schleimhautverdickung der rechten Keilbeinhöhle, wie bei Sinusitis gesehen.
Diskussion
Literatur