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Demografie:
Female
Indikation:
Bilateraler Visusverlust
Befunde
- Ausgedehnte T2/FLAIR-Signalhyperintensität in den bilateralen Parietal- und Okzipitallappen mit Beteiligung der grauen und weißen Substanz mit assoziierter Gyrusschwellung und kortikaler Diffusionsrestriktion
- Zusätzliche Bereiche kortikaler und subkortikaler T2/FLAIR-Hyperintensität in den bilateralen Lobuli parietales superiores und posterioren Frontallappen
- Multifokale Suszeptibilitätsartefakte zentriert in den bilateralen parietookzipitalen Kortizes
- Alter lakunärer Infarkt im linken Caudatuskopf
- Ausgeprägte Schleimhautschwellung der bilateralen Kieferhöhlen und bilateralen Siebbeinzellen mit Flüssigkeitsspiegel in der linken Kieferhöhle und vollständiger Verschattung der rechten Kieferhöhle. Leichte Schleimhautschwellung der Keilbein- und Stirnhöhlen
Diagnose
Posteriores reversibles Enzephalopathiesyndrom (PRES)
Musterbericht
Befunde am ehesten vereinbar mit posteriorem reversiblem Enzephalopathiesyndrom (PRES) mit Beteiligung der bilateralen parietookzipitalen Regionen und in geringerem Ausmaß der bilateralen posterioren Frontallappen. Assoziierte Bereiche sich entwickelnder kortikaler Infarzierung mit multiplen kleinen parietookzipitalen kortikalen Blutungen. Kein Hinweis auf Herniation oder Hydrozephalus.
Alter lakunärer Infarkt im linken Caudatuskopf.
Ausgeprägte Schleimhautschwellung der Nasennebenhöhlen. Korrelation mit klinischen Zeichen einer akuten Sinusitis.
Diskussion