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Demografie:
Female
Indikation:
Kopfschmerzen, Schwindel
Befunde
- Fleckige T2/FLAIR-Hyperintensität mit Beteiligung der grauen und weißen Substanz in beiden Kleinhirnhemisphären mit assoziierter Kleinhirnschwellung und partieller Einengung des vierten Ventrikels
- Tieftreten der bilateralen Kleinhirntonsillen in das Foramen magnum mit Masseneffekt auf das obere Halsmark
- Erweiterung der Seitenventrikel und des dritten Ventrikels mit periventrikulärer T2/FLAIR-Hyperintensität
- Dünnes diffuses piales Enhancement entlang der Oberfläche des Kleinhirns
- Kein Hinweis auf akuten Infarkt oder Blutung
Diagnose
Zerebellitis
Musterbericht
Befunde vereinbar mit einer akuten Zerebellitis mit assoziierter Kleinhirnschwellung, die zu Masseneffekt auf den vierten Ventrikel und bilateraler zerebellärer Tonsillenherniation führt.
Obstruktiver Hydrozephalus mit Erweiterung der Seitenventrikel und des dritten Ventrikels mit transependymalem Ödem. Dringende neurochirurgische Evaluation empfohlen.
Dünnes diffuses piales Enhancement entlang der Oberfläche des Kleinhirns kann direkt mit der Zerebellitis zusammenhängen oder ein sekundärer Effekt des Kleinhirnödems und der vaskulären Stauung sein.
Kein Hinweis auf akuten Infarkt oder Blutung.
Diskussion
Literatur