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Befunde
- Große kontrastmittelaufnehmende Raumforderung mit Arealen zentraler Minderaufnahme mit Beteiligung des posterioren linken Frontallappens, des superioren linken Temporallappens und des anterioren linken Parietallappens, 5 x 4,5 x 4,5 cm messend, mit umgebender T2/FLAIR-Hyperintensität der weißen Substanz und multiplen nahegelegenen satellitenartigen kontrastmittelaufnehmenden Läsionen
- Der mediale Rand der Raumforderung grenzt an die ependymale Oberfläche des Atriums des linken Seitenventrikels
- Assoziierter Masseneffekt mit lokaler Sulkusverstreichung, Bedrängung des linken Seitenventrikels und einer Mittellinienverlagerung von links nach rechts von 7 mm
- Dilatation des Temporalhorns des linken Seitenventrikels
- Leichtes vasogenes Ödem und lokaler Masseneffekt in Verbindung mit mehreren der supratentoriellen Läsionen
- Mehrere Läsionen zeigen periphere Diffusionsrestriktion, aber keine der Läsionen zeigt eine zentrale Diffusionsrestriktion
- Mehrere Läsionen zeigen interne Suszeptibilitätsartefakte
- Kein Hinweis auf einen akuten Infarkt
Diagnose
Hochgradiges Gliom
Musterbericht
Große kontrastmittelaufnehmende, zentral nekrotische Raumforderung mit Beteiligung des posterioren linken Frontallappens, des superioren linken Temporallappens und des anterioren linken Parietallappens mit umgebender T2/FLAIR-Hyperintensität der weißen Substanz und multiplen nahegelegenen satellitenartigen kontrastmittelaufnehmenden Läsionen, verdächtig auf ein hochgradiges Gliom. Der mediale Rand der Raumforderung grenzt an die ependymale Oberfläche des Atriums des linken Seitenventrikels, was das Risiko einer ependymalen Ausbreitung erhöht. Neurochirurgische Vorstellung empfohlen.
Assoziierter Masseneffekt mit lokaler Sulkusverstreichung, teilweiser Verstreichung des linken Seitenventrikels mit Entrapment des linken Temporalhorns und 7 mm Mittellinienverlagerung von links nach rechts.
Kein Hinweis auf einen akuten Infarkt, eine Einblutung oder eine abwärts gerichtete transtentorielle Herniation.
Diskussion