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Befunde
- Akute rechte mediale Orbitawand- und Orbitaboden-Blow-out-Frakturen mit Herniation von Orbitalfett durch die Orbitabodenfraktur und Vergrößerung und leichter Deviation des M. rectus inferior und M. rectus medialis
- Vergrößerung der übrigen rechten äußeren Augenmuskeln mit retrobulbärer Blutung, Emphysem und rechter Proptosis mit gespannt erscheinendem N. opticus. Strangförmige Veränderungen an der Insertionsstelle des rechten N. opticus
- Akute Fraktur des rechten Processus frontalis der Maxilla mit Ausdehnung nach posterior unter Einbeziehung des rechten Ductus nasolacrimalis
- Akute leicht dislozierte Fraktur der Vorder- und Hinterwand der rechten Kieferhöhle mit retroantraler Blutung und Luft
- Manifeste rechte Linsenluxation mit posterior im Bulbus gelegener Linse
- Rechter Hemosinus maxillaris und ethmoidalis. Schleimhautschwellung der linken Kieferhöhle und der Stirnhöhlen mit geringer Flüssigkeit in der rechten Stirnhöhle
- Ausgedehnte rechte periorbitale Weichteilschwellung
Diagnose
Rechte orbitale Blow-out-Frakturen
Linsenluxation
Verdacht auf N. opticus-Verletzung
Musterbericht
Akute rechte mediale Orbitawand- und Orbitaboden-Blow-out-Frakturen mit Herniation von Orbitalfett durch die Orbitabodenfraktur und Vergrößerung und leichter Deviation des M. rectus inferior und M. rectus medialis. Korrelation mit klinischen Zeichen einer Inkarzeration empfohlen.
Befunde verdächtig auf eine rechte N. opticus-Verletzung einschließlich retrobulbärer Blutung und Emphysem mit Proptosis, gespannt erscheinendem N. opticus und strangförmigen Veränderungen an der Insertionsstelle des N. opticus.
Akute Fraktur des rechten Processus frontalis der Maxilla mit Ausdehnung nach posterior unter Einbeziehung des rechten Ductus nasolacrimalis.
Akute leicht dislozierte Fraktur der Vorder- und Hinterwand der rechten Kieferhöhle mit retroantraler Blutung und Luft.
Manifeste rechte Linsenluxation mit posterior im Bulbus gelegener Linse. Die Bulbi erscheinen intakt.
Rechter Hemosinus maxillaris und ethmoidalis. Schleimhautschwellung der linken Kieferhöhle und der Stirnhöhlen mit geringer Flüssigkeit in der rechten Stirnhöhle.
Ausgedehnte rechte periorbitale Weichteilschwellung.
Diskussion