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Befunde
- Akute Ruptur des rechten Bulbus mit ausgedehnter intra- und extrakonaler retrobulbärer Orbitalblutung, insbesondere in der superioren Orbita, wo sich auch multiple Gasblasen finden
- Akute rechte mediale Orbitawand-, Orbitaboden- und Orbitadach-Blow-out-Frakturen. Die Frakturen betreffen den Ductus nasolacrimalis und das Foramen infraorbitale. Dünne extraaxiale Blutung über der Orbitadachfraktur mit minimalem Pneumozephalus und minimaler inferiorer rechter frontaler intraparenchymaler Blutung. Milde asymmetrische Abrundung des rechten M. rectus inferior. Die Frakturen erstrecken sich in die vordere und mediale Wand der rechten Kieferhöhle mit einem dislozierten Knochenfragment innerhalb des Sinus
- Rechte nasoorbito-ethmoidale Fraktur mit rechten Nasenbogenfrakturen, der oben beschriebenen rechten medialen Orbitawandfraktur und Frakturen in den rechten Siebbeinzellen. Rechter Kieferhöhlen- und Siebbeinhämatosinus
- Rechte faziale Weichteilkontusion und Hautemphysem
Diagnose
Bulbusruptur
Musterbericht
Akute Ruptur des rechten Bulbus mit ausgedehnter postseptaler Blutung, insbesondere in der superioren Orbita, wo sich auch multiple Gasblasen finden. Kein röntgendichter Fremdkörper.
Akute rechte mediale Orbitawand-, Orbitaboden- und Orbitadach-Blow-out-Frakturen. Die Frakturen betreffen den Ductus nasolacrimalis und das Foramen infraorbitale. Dünne extraaxiale Blutung über der Orbitadachfraktur mit minimalem Pneumozephalus und minimaler inferiorer rechter frontaler intraparenchymaler Blutung. Dedizierte Schädel-CT zur weiteren Abklärung empfohlen. Milde asymmetrische Abrundung des rechten M. rectus inferior. Korrelation mit klinischen Zeichen einer extraokulären Einklemmung empfohlen. Die Frakturen erstrecken sich in die vordere und mediale Wand der rechten Kieferhöhle mit einem dislozierten Knochenfragment innerhalb des Sinus.
Rechte nasoorbito-ethmoidale Fraktur mit rechten Nasenbogenfrakturen, der oben beschriebenen rechten medialen Orbitawandfraktur und Frakturen in den rechten Siebbeinzellen. Rechter Kieferhöhlen- und Siebbeinhämatosinus.
Rechte faziale Weichteilkontusion und Hautemphysem.
Diskussion