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Demografie:
Male
Indikation:
Nicht ansprechbar
Befunde
- Diffuse Dichteabnahme des Zerebrum und Zerebellum mit Verlust der Mark-Rinden-Differenzierung und vollständiger Aufhebung der extraaxialen Liquorräume mit transtentorieller und zerebellärer Tonsillenherniation
- Akute Subduralhämatome entlang der bilateralen zerebralen Konvexitäten und der interhemisphärischen Falx
- Akute Blutung im abhängigen Anteil der Glaskörperkammer des rechten Auges
Diagnose
Nichtakzidentelles Trauma mit diffusem Hirnödem, Herniation und Retinablutung
Musterbericht
Diffuse Dichteabnahme des Zerebrum und Zerebellum mit Verlust der Mark-Rinden-Differenzierung, vereinbar mit schwerer hypoxisch-ischämischer Enzephalopathie. Assoziierte vollständige Aufhebung der extraaxialen Liquorräume mit transtentorieller und zerebellärer Tonsillenherniation.
Akute Subduralhämatome mit einer Dicke von bis zu 5 mm entlang der bilateralen zerebralen Konvexitäten und der interhemisphärischen Falx. Keine Kalottenfraktur.
Akute Blutung im abhängigen Anteil der Glaskörperkammer des rechten Auges mit einer Dicke von 4 mm.
Diskussion