Fall #1
Befunde
- Keine akute intrakranielle Abnormalität
- Linksseitige temporoparietale Kopfhautkontusion
- Milde Schleimhautschwellung in den Nasennebenhöhlen mit schaumigen Sekreten im rechten Sinus frontalis
Diagnose
Kopfhautkontusion
Musterbericht
Keine akute intrakranielle Abnormalität.
Linksseitige temporoparietale Kopfhautkontusion ohne darunterliegende Kalvarienfraktur.
Milde Schleimhautschwellung in den Nasennebenhöhlen mit schaumigen Sekreten im rechten Sinus frontalis, was bei akuter Sinusitis auftreten kann.
Diskussion
- Kopfhautkontusionen sind in der Regel keine besorgniserregenden Befunde, liefern aber oft nützliche Hinweise zum Auffinden subtiler intrakranieller Traumata. Ein guter Ansatz zur Befundung eines Schädel-CTs ist, zunächst im Weichteilfenster nach Weichteilkontusionen/Lazerationen zu suchen. Wenn man dann Hirn- und Knochenfenster durchgeht, genauer auf die Bereiche achten, in denen Weichteiltrauma festgestellt wurde. Auch unmittelbar gegenüberliegende Bereiche auf Zeichen einer Contrecoup-Verletzung untersuchen
- Achten Sie auch genau auf zurückgebliebene Fremdkörper in der Kopfhaut, ein häufiger Befund bei Autounfällen