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DICOM-HilfeSource: Local (us-east1-c)
Befunde
- Leicht dislozierte Avulsionsfraktur des linken Kondylus occipitalis
- Nicht dislozierte Fraktur des linken C3-Uncovertebralfortsatzes
- Minimal dislozierte C4-, C5- und C6-Dornfortsatzfrakturen
- Fraktur des linken C7-Querfortsatzes mit Ausdehnung in die obere Gelenkfacette
- Leichte Deckplattenirregularität des C7-Wirbelkörpers ohne knöcherne Retroposition
- Teilweise abgebildete Schädelbasisfraktur durch die lateralen Wände beider Keilbeinhöhlen mit Beteiligung des linken Karotiskanals
- Linke Keilbeinhemisinus-Verschattung
- Teilweise abgebildeter Endotrachealtubus
Diagnose
Dislozierte Avulsionsfraktur des Kondylus occipitalis
Musterbericht
Leicht dislozierte Avulsionsfraktur des linken Kondylus occipitalis. Nicht dislozierte Fraktur des linken C3-Uncovertebralfortsatzes. Minimal dislozierte C4-C6-Dornfortsatzfrakturen. Fraktur des linken C7-Querfortsatzes mit Ausdehnung in die obere Gelenkfacette. Leichte Deckplattenirregularität des C7-Wirbelkörpers ohne knöcherne Retroposition.
Keine traumatische Fehlstellung.
Teilweise abgebildete Schädelbasisfraktur durch die lateralen Wände beider Keilbeinhöhlen mit Beteiligung des linken Karotiskanals. Linke Keilbeinhemisinus-Verschattung. Diese Befunde können mit einem dedizierten Schädel-CT weiter abgeklärt werden.
Diskussion
- Frakturen des Kondylus occipitalis werden häufig übersehen, teilweise weil sie oft nicht disloziert oder nur minimal disloziert sind. Achten Sie darauf, die Kondylen auf allen drei Ebenen sorgfältig zu betrachten (dies können Sie gleichzeitig mit der Überprüfung der Alignment an der kraniozervikalen Übergangszone tun)
- Denken Sie daran, dass die Ligamenta alaria am Kondylus occipitalis ansetzen. Dislozierte Avulsionsfrakturen gelten als instabile Verletzungen, die auf eine zugrunde liegende Ligamentverletzung hindeuten, und obwohl Sie die chirurgischen Klassifikationsschemata nicht kennen müssen, stellen Sie sicher zu erwähnen, ob diese Frakturen disloziert sind oder nicht
Kommentierte Bilder & Illustrationen
Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.
Left C3 uncinate process fracture (red arrow).
Left C7 transverse process fracture (red arrow).
C4-C6 spinous process fractures (red arrows).
Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.
Occipital condyle fractures.
Verwandtes Video
Cervical Spine Trauma
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