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Demografie:
Male
Befunde
- Akute mehrfragmentäre Fraktur des L1-Wirbelkörpers mit Beteiligung der oberen und unteren Endplatten und Retropulsion ossärer Fragmente in den Spinalkanal, resultierend in mäßiger Kanalverengung, Einengung der subartikulären Zonen und milder bilateraler L1-L2-neuraler Foramenstenose
- Akute sagittal verlaufende Fraktur am Übergang der rechten L1-Lamina und des Dornfortsatzes
- Einseitiger rechter L5-Pars-Defekt ohne Spondylolisthesis
- Milde multilevelale degenerative Bandscheibenerkrankung. Mäßige degenerative Facettengelenkarthrose der unteren Lendenwirbelsäule
- Abhängige Milchglasverschattungen der Lungen, die auf Atelektasen und/oder Aspiration hinweisen können
- Atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und Abgangsarterien
Diagnose
Berstungsfraktur
Musterbericht
Akute mehrfragmentäre L1-Berstungsfraktur mit Retropulsion ossärer Fragmente in den Spinalkanal, resultierend in mäßiger Kanalverengung, Einengung der subartikulären Zonen und milder bilateraler L1-L2-neuraler Foramenstenose. Zusätzliche akute sagittal verlaufende Fraktur am Übergang der rechten L1-Lamina und des Dornfortsatzes. MRT zur weiteren Beurteilung der Weichteilverletzungen und des Grades der Spinalkanaleinengung erwägen.
Diskussion