PRO-Plan erforderlich
Schalten Sie diesen Fall mit einer PRO-Mitgliedschaft frei
Befunde
- Hyperdensität im Sinus rectus und in den Venae cerebri internae sowie im gesamten Sinus sagittalis superior
- Hypodensität im Großteil des linken Thalamus mit Ausdehnung in das Genu der linken Capsula interna
- Leichter assoziierter Masseneffekt auf den dritten Ventrikel
- Hyperdenses Material in den Kleinhirnfoliae, insbesondere rechts
- Fleckige subkortikale und periventrikuläre Hypodensität der weißen Substanz
Diagnose
Thrombose der duralen Venensinus und tiefen Hirnvenen mit Thalamusödem und Spuren von Blutung
Musterbericht
Hyperdensität im Sinus rectus und in den Venae cerebri internae sowie im gesamten Sinus sagittalis superior, verdächtig auf Thrombose. Hirn-MRT mit und ohne Kontrastmittel zur weiteren Abklärung empfohlen.
Hypodensität im Großteil des linken Thalamus mit Ausdehnung in das Genu der linken Capsula interna, am ehesten als Ödem/sich entwickelnder Infarkt im Rahmen der venösen Thrombose zu werten. Leichter assoziierter Masseneffekt auf den dritten Ventrikel ohne Herniation oder Hydrozephalus.
Hyperdenses Material in den Kleinhirnfoliae, insbesondere rechts, vereinbar mit einer geringen Menge wahrscheinlich gemischter parenchymaler und subarachnoidaler akuter Blutung im Rahmen der venösen Thrombose.
Fleckige subkortikale und periventrikuläre Hypodensität der weißen Substanz, die unspezifisch ist, aber Folge einer chronischen mikrovaskulären ischämischen Erkrankung sein kann.
Diskussion