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Befunde
- Multiple Bereiche mit Thrombus im nicht-dominanten linken Sinus transversus mit okklusivem Thrombus, der sich vom Übergang Sinus transversus/sigmoideus in die linke Vena jugularis interna erstreckt
- Fehlende Kontrastierung der bilateralen Sinus cavernosi
- Nicht kontrastierte, gestaute linke Vena ophthalmica superior
- Nicht-okklusiver Füllungsdefekt im rechten Bulbus jugularis
- Lobuliertes Aneurysma der Arteria communicans anterior mit Beteiligung beider A1- und A2-Segmente
- Teilweise verschattete linke Mastoidzellen
- Wahrscheinlich erweiterter perivaskulärer Raum in den rechten Basalganglien
- Teilweise Verschattung des linken Sinus frontalis, maxillaris und sphenoidalis sowie multipler linker Siebbeinzellen mit eingemischtem hyperdensem Material
- Zustand nach linksseitiger Kieferhöhlenantrumfensterung
Diagnose
Sinus-venosus- und Sinus-cavernosus-Thrombose
Sinusitis
Aneurysma
Musterbericht
CT-Venographie des Kopfes:
Sinusvenenthrombose mit multiplen Thrombusarealen im nicht-dominanten linken Sinus transversus und okklusivem Thrombus, der sich vom Übergang Sinus transversus/sigmoideus in die linke Vena jugularis interna erstreckt. Fehlende Kontrastierung der bilateralen Sinus cavernosi ist verdächtig auf bilaterale Sinus-cavernosus-Thrombose. Zusätzlich Thrombose der linken Vena ophthalmica superior und nicht-okklusiver Thrombus im rechten Bulbus jugularis.
Keine akute Blutung oder Masseneffekt.
Lobuliertes Aneurysma der Arteria communicans anterior mit Beteiligung beider A1- und A2-Segmente, Maße 5 x 8 mm.
Befunde verdächtig auf Sinusitis mit Beteiligung des linken Sinus frontalis, maxillaris und sphenoidalis sowie multipler linker Siebbeinzellen. Eingemischtes hyperdenses Material könnte Blutprodukte, eingedickte Sekrete oder chronische Pilzbesiedlung darstellen. Zustand nach linksseitiger Kieferhöhlenantrumfensterung.
Teilweise verschattete linke Mastoidzellen. Korrelation mit klinischen Zeichen einer Mastoiditis empfohlen.
Diskussion