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Befunde
- Große, peripher kontrastmittelanreichernde retropharyngeale Flüssigkeitskollektion, die sich von der Schädelbasis bis auf Höhe des C2-C3-Bandscheibenraums erstreckt. Assoziierter Raumforderungseffekt mit partieller Einengung des Nasopharynx und Oropharynx
- Raumforderungseffekt auf die linke V. jugularis interna mit okklusivem Thrombus in der linken V. jugularis interna, der sich von Höhe C1-C2 nach kranial in die abgebildeten Anteile des linken Sinus sigmoideus und transversus erstreckt
- Weichteilverdickung und mögliche schmale peripher kontrastmittelanreichernde Flüssigkeitskollektion entlang des posterioren Rands der Wirbelkörper C1 und C2
- Noduläre Verdichtungen in den Lungenspitzen links mehr als rechts
Diagnose
Retropharyngealabszess
Thrombose der linken V. jugularis interna mit intrakranieller Ausdehnung und wahrscheinlich septischen Lungenembolien
Möglicher Epiduralabszess
Musterbericht
Großer Retropharyngealabszess mit 6 x 3 x 5 cm und Raumforderungseffekt auf und partieller Einengung des Nasopharynx und Oropharynx. Der Abszess erstreckt sich nach kaudal bis auf Höhe C2-C3 ohne aktuellen Hinweis auf eine deszendierende Mediastinitis.
Assoziierte Kompression der linken V. jugularis interna mit okklusivem Thrombus, der sich von Höhe C1-C2 nach kranial in die dargestellten Anteile des linken Sinus sigmoideus und transversus erstreckt. Hirn-MRT mit und ohne Kontrastmittel zur weiteren Beurteilung empfohlen.
Weichteilverdickung und mögliche schmale peripher kontrastmittelanreichernde Flüssigkeitskollektion im ventralen Epiduralraum auf Höhe C1-C2, verdächtig auf einen Epiduralabszess. HWS-MRT mit und ohne Kontrastmittel zur weiteren Beurteilung empfohlen.
Noduläre Verdichtungen in den Lungenspitzen links mehr als rechts verdächtig auf septische Embolien, insbesondere im Kontext der Thrombose der linken V. jugularis interna. Thorax-CT zur weiteren Abklärung empfohlen.
Diskussion