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Fall #4

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Demografie: Male

Fall #4

Befunde

Thorax

  • Mäßiger linker Hämatopneumothorax
  • Milde abhängige Milchglastrübungen im linken Ober- und Unterlappen
  • Herzschrittmacher über linksseitigen Zugang über die V. subclavia mit Elektroden im rechten Vorhof und rechten Ventrikel
  • Mäßige Koronararterienverkalkung
  • Thorakale Aortenatherosklerose ohne Aneurysma

Oberbauch

  • Hepatische Steatose
  • Zustand nach Cholezystektomie

MSK

  • Akute gering dislozierte linke anterolaterale Frakturen der vierten, fünften, sechsten und siebten Rippe
  • Älter erscheinende nicht verheilte Fraktur der linken posterioren achten Rippe
  • Subkutanes Emphysem der linken Thoraxwand

Diagnose

Hämatopneumothorax

Musterbericht

Akute gering dislozierte linke anterolaterale Frakturen der vierten bis siebten Rippe mit mäßigem linksseitigem Hämatopneumothorax.

Keine Mediastinalverlagerung.

Älter erscheinende nicht verheilte Fraktur der linken posterioren achten Rippe.

Milde abhängige Milchglastrübungen im linken Ober- und Unterlappen können subsegmentale Atelektasen und/oder Aspiration im Rahmen des Traumas darstellen.

Diskussion

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Literatur

  • Kaewlai R, Avery LL, Asrani AV, Novelline RA. Multidetector CT of blunt thoracic trauma. Radiographics 2008; 28: 1555-1570.

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