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Fall #26

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Demografie: Male
Indikation: Dyspnoe

Befunde

Röntgen-Thorax

  • Vergrößerte kardioperikardale Silhouette
  • Doppelelektroden-ICD über linken Subklaviavenenzugang mit Elektroden im rechten Vorhof und rechten Ventrikel
  • Thorakale Aortenatherosklerose
  • Milde streifige bibasale Verschattungen

CT

Thorax

  • Nicht-okklusiver subsegmentaler Lungenembolus im rechten Unterlappen
  • Ausstülpung der inferioren Wand des linken Ventrikels mit Wandthrombus und peripherer Verkalkung
  • Kleiner Perikarderguss
  • Thorakale Aortenatherosklerose ohne Aneurysma
  • Mäßige Koronararterienverkalkung
  • Mäßiges zentrilobuläres Emphysem
  • Diffuse Bronchialwandverdickung mit multifokaler Mukusobstruktion
  • Milde abhängige bilaterale Unterlappenatelektasen
  • Subzentimeter große hypodense Schilddrüsenknoten, die die Größenkriterien für eine weiterführende bildgebende Abklärung nicht erfüllen
  • ICD über linken Subklaviavenenzugang mit Elektroden im rechten Vorhof und rechten Ventrikel

Oberbauch

  • Pneumobilie (Patient hatte kürzliche Sphinkterotomie in der Vorgeschichte)
  • Splenomegalie
  • Adreniforme Verdickung der rechten Nebenniere

MSK

  • Heilende Frakturen der rechten anterioren fünften und sechsten Rippe
  • Intramuskuläres Lipom im linken Musculus infraspinatus

Diagnose

Falsches linksventrikuläres Aneurysma

Musterbericht

Nicht-okklusiver subsegmentaler Lungenembolus im rechten Unterlappen.

Ausstülpung der inferioren Wand des linken Ventrikels, am ehesten hinweisend auf ein falsches Aneurysma (Pseudoaneurysma).

Befunde hinweisend auf eine infektiöse oder entzündliche Bronchitis.

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