Zum Hauptinhalt springen
Fall #30

PRO-Plan erforderlich

Schalten Sie diesen Fall mit einer PRO-Mitgliedschaft frei

Demografie: Male
Indikation: Hämatochezie

Befunde

Thorax

  • Endotrachealtubus endet oberhalb der Carina
  • Abhängige bilaterale Unterlappen-Milchglasverdichtungen
  • Vereinzelte Lungenrundherde bis 6 mm im rechten Oberlappen und 5 mm im rechten Mittellappen
  • Kardiomegalie aller vier Kammern
  • Zustand nach CABG
  • Ausgeprägt kalzifizierte Koronararterien
  • Aorten- und Mitralannulusverkalkung
  • Thorakale Aortenatherosklerose ohne Aneurysma

Abdomen/Becken

  • Abdominales Aortenaneurysma mit maximalen transaxialen Abmessungen von 5,3 x 3,8 cm mit einer kraniokaudalen Ausdehnung vom Abgang der linken Nierenarterie bis zur Aortenbifurkation
  • Verlust der normalen Fettgewebsebene zwischen dem Aneurysma und dem dritten Duodenalsegment mit einer kleinen Fistel von der Aorta zum Übergang des dritten und vierten Duodenalsegments und kontrastmitteldichtem Material im distalen Duodenum
  • Periaortale Weichteilverschwellung mit wahrscheinlich zusätzlicher Kontrastmittelextravasation nach posterior im weiter infrarenalen abdominalen Aortensegment
  • Chirurgische Veränderungen nach aortobifemoraler Bypassanlage mit wahrscheinlich chronischem Verschluss der nativen distalen abdominalen Aorta und Beckenarterien
  • Beide Arteriae femorales communes füllen sich über retrograden Fluss, mit retrograder Kontrastierung auch der externen und internen Iliakalarterien links
  • Einengung am Abgang des Truncus coeliacus mit poststenotischer Dilatation
  • Magensonde mit Spitze im Bulbus duodeni
  • Bilaterale Nierenatrophie und multifokale kortikale Narbenbildung
  • Leichte unspezifische mesenteriale und perirenale Fettgewebsverschwellung
  • Harnblase um einen Blasenkatheter dekomprimiert

MSK

  • Keine akuten Befunde
  • Polyartikuläre degenerative Veränderungen
  • Mediane Laparotomienarbe

Diagnose

Aortoenterische Fistel

Musterbericht

Aortoenterische Fistel von der infrarenalen abdominalen Aorta zum distalen Duodenum mit aktiver Kontrastmittelextravasation in das Duodenallumen. Dringende chirurgische Evaluation empfohlen.

5,3 cm grosses abdominales Aortenaneurysma mit periaortaler Verschwellung und einer zusätzlichen Stelle der Kontrastmittelextravasation weiter inferior am hinteren Rand, vereinbar mit einer Aneurysmaleckage.

Chirurgische Veränderungen nach aortobifemoraler Bypassanlage mit durchgängigen Grafts.

Bilaterale abhängige pulmonale Milchglasverdichtungen, die auf Atelektase und/oder Aspiration zurückzuführen sein könnten.

Multiple Lungenrundherde bis 6 mm. Empfohlen wird eine Verlaufs-Thorax-CT in 12 Monaten, falls keine Voraufnahmen zur Dokumentation der Stabilität verfügbar sind.

Diskussion

PRO-Plan erforderlich

Schalten Sie die Diskussion mit einer PRO-Mitgliedschaft frei

Pläne ansehen

Website-Feedback

Ihr Feedback hilft uns, CaseStacks zu verbessern. Teilen Sie uns bitte Ihre Gedanken, Vorschläge oder aufgetretene Probleme mit.

/5
Vielen Dank für Ihr Feedback! Wir schätzen Ihre Rückmeldung.