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Fall #17

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Demografie: Female
Indikation: Übelkeit, Erbrechen

Befunde

Unterer Thorax

  • Leichte abhängige Atelektase
  • Verkalktes linkes Unterlappengranulom
  • Verstreute perifissurale Noduli und Mikronoduli

Abdomen/Becken

  • Erweiterung der Hauptpfortader mit interner Hypoattenuation und umgebender Fettgewebsimbibierung. Dieser Prozess erstreckt sich diffus durch rechte und linke Pfortaderäste sowie 2 cm in die V. lienalis
  • Erweiterung der V. mesenterica superior ohne sichere interne Hypoattenuation
  • Operationsfolgen nach Sleeve-Gastrektomie (kürzlich durchgeführt) ohne Darmobstruktion
  • Geographische Hypoattenuation der Leber angrenzend an das Lig. falciforme
  • Kleiner verkalkter Gallenstein ohne Gallenblasendistension, Wandverdickung, pericholezystische entzündliche Veränderungen oder Gallengangsdilatation
  • 9 mm hypoattenuierende Läsion im superioren Milzanteil
  • Heterogene hypodense Läsion, 1,5 cm messend, in der interpolaren linken Niere
  • Leichte Fettgewebsimbibierung im Dünndarm-Mesenterium
  • Kolondivertikulose
  • Leichte atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und Abgangsarterien ohne Aneurysma

MSK

  • Keine akuten Befunde

Diagnose

Pfortaderthrombose

Musterbericht

Ausgedehnte Pfortaderthrombose mit Ausdehnung in die V. lienalis sowie rechte und linke intrahepatische Pfortaderäste.

Kleines geographisches Areal mit Hypoattenuation angrenzend an das Lig. falciforme könnte mit veränderter Perfusion zusammenhängen.

Operationsfolgen nach Sleeve-Gastrektomie ohne Darmobstruktion, gekammerte intraabdominelle Kollektion oder Pneumoperitoneum.

Heterogene solide Läsion in der interpolaren linken Niere. Nicht-dringliches Nierenprotokoll-CT oder MRT zur weiteren Abklärung empfohlen.

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