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Demografie:
Male
Indikation:
Zunehmende Bauchschmerzen und Distension
Befunde
Unterer Thorax
- Milde abhängige Atelektasen
- Koronararterienverkalkung
Abdomen/Becken
- Großvolumiges Pneumoperitoneum mit Gas und Flüssigkeit in der Bursa omentalis
- Diffuse Kolonwandverdickung und mesokolische Fettgewebsimbibierung ohne Hinweis auf Darmobstruktion
- Mäßiges Volumen abdominopelvinen Aszites
- Subzentimeter-große flüssigkeitsdichte Läsion im linken Leberlappen, die zu klein zur Charakterisierung ist
- Hyperdenses Material in der Gallenblase, wahrscheinlich durch vikariöse Exkretion von Kontrastmittel
- Restliche Kontrastmittelanreicherung beider Nieren mit ausgeschiedenem Kontrastmittel in den Hohlsystemen und der Blase, wahrscheinlich im Zusammenhang mit intravenöser Kontrastmittelgabe bei einer kürzlichen vorherigen Untersuchung
- 2,5 cm große interpolare linke Nierenzyste
- Dauerkatheter in situ mit intraluminaler Blasenluft, wahrscheinlich instrumentierungsbedingt
- Ausgedehnte atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und Abgangsarterien ohne Aneurysma
MSK
- Keine akuten ossären Befunde
- Thorakolumbale Spondylodesehardware mit ausgedehnter posttraumatischer Deformität der unteren BWS und LWS
- Osteopenie
- Weichteilödem der Körperwand
Diagnose
Perforation eines Duodenalulkus
Musterbericht
Großvolumiges Pneumoperitoneum mit Flüssigkeit und Gas in der Bursa omentalis, verdächtig auf Magen- oder Duodenalulkusperforation. Empfehlung einer chirurgischen Konsultation.
Diffuse Wandverdickung des Kolons, verdächtig auf Kolitis, die auf infektiöse (einschließlich C. difficile) oder entzündliche Ätiologien hinweisen kann.
Mäßiges Volumen abdominopelvinen Aszites.
Diskussion