患者信息:
72 岁, 男性
检查指征:
适应证：右上腹痛，超声Murphy征阳性
影像所见
- 胆囊扩张，胆囊壁明显增厚，胆囊周围水肿，并可见多发分层胆结石
- 胆囊底部局灶性壁连续性中断
- 无肝内或肝外胆管扩张
- 左门静脉内可见高回声充盈缺损，彩色多普勒检查未见血流
- 肝、脾、肾及膀胱表现正常
- 所显示的胰腺部分表现正常
- 所显示的腹主动脉节段管径正常
诊断
坏疽性急性胆囊炎
门静脉血栓形成
示例报告
胆囊扩张，胆囊壁明显增厚，胆囊周围水肿，多发分层胆结石，超声Murphy征阳性，符合急性胆囊炎。胆囊底部局灶性壁连续性中断，需警惕坏疽性改变。
无肝内或肝外胆管扩张。
左门静脉血栓形成。建议行增强CT进一步评估。
讨论