人口统计:
Male
适应症:
右上腹疼痛，超声Murphy征阴性
发现
- 左肝叶多个低回声病灶，最大者约3 cm，边缘不规则增厚，伴后方回声增强
- 周围肝实质回声增高区域
- 胆囊扩张（横径达6 cm）伴明显壁增厚和分层淤泥
- 肝内胆管轻度扩张
- 肝外胆管直径达1.4 cm，未见梗阻性病变，但胆总管远端和胆囊管汇入处未能显示
- 可显示的门静脉和肝静脉通畅，血流方向正常
- 脾脏内多个强回声灶，可能为钙化性肉芽肿
- 双肾形态正常
- 可显示部分胰腺正常
- 膀胱轻度充盈，可见导管
- 可显示的腹主动脉口径正常
诊断
- 肝脓肿
- 胆道梗阻
示例报告
肝内外胆管扩张伴胆总管远端未显示。上述表现考虑胆管远端梗阻，可能为胆管结石或肿瘤所致。建议行MRCP或ERCP进一步评估。
左肝叶多个不规则低密度病变，最大者约3 cm，考虑脓肿。
胆囊扩张伴壁增厚和分层淤泥。尽管超声Murphy征阴性，上述表现仍可能与胆囊炎有关。或者，胆总管结石/梗阻或胆囊管结石压迫肝总管（Mirizzi综合征）也可能为上述表现的病因。同样，MRCP或ERCP可进一步评估。
讨论
参考文献