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病例 #5

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患者信息: 85 岁, 男性
检查指征: 右上腹疼痛，超声Murphy征阳性

病例 #5

影像所见

  • 胆囊内多发结石
  • 胆囊扩张伴壁增厚、低回声
  • 胆囊腔内线状回声结构
  • 少量胆囊周围积液
  • 肝脏轻度增大，头尾径18.1 cm
  • 胆管无扩张
  • 双肾、脾脏及可见胰腺部分外观正常

诊断

急性胆囊炎

示例报告

胆囊结石伴胆囊扩张、胆囊壁增厚和水肿、胆囊周围积液及超声Murphy征阳性，符合急性胆囊炎。

胆囊腔内线状回声结构可能为脱落的膜状物，如属实则需警惕坏疽性胆囊炎。

讨论

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参考文献

  • Hiatt KD, Ou JJ, Childs DD. Role of ultrasound and CT in the workup of right upper quadrant pain in adults in the emergency department: a retrospective review of more than 2800 cases. AJR Am J Roentgenol 2020; 214: 1305-1310.
  • O’Connor OJ, Maher MM. Imaging of cholecystitis. AJR Am J Roentgenol 2011; 196: W367-W374.

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