患者信息:
25 岁, 男性
检查指征:
腰痛
影像所见
- 左侧L5-S1关节突关节T2/STIR信号增高和强化，累及邻近左侧S1上关节突、L5下关节突和左侧L5椎弓根，以及周围软组织，无明确环形强化积液
- L5-S1小的宽基底椎间盘膨出，无明显椎管或椎间孔狭窄
- 环形强化左侧肾后间隙积液，最大轴位径约3.8 x 1.3 cm，在本检查中显示不完整，伴周围强化软组织和左肾前移
- 左肾内侧中部2.4 cm病变，相对于邻近肾实质呈低强化
诊断
化脓性关节突关节炎和肾/肾周脓肿
示例报告
左侧L5-S1关节突关节内及周围水肿和强化，考虑化脓性关节突关节炎。周围软组织强化，无明确环形强化积液。
3.8 x 1.3 cm环形强化左侧肾后间隙积液和左肾内侧中部2.4 cm病变考虑脓肿。伴周围强化软组织和左肾前移。建议行腹盆腔增强CT进一步评估。
讨论