患者信息:
53 岁, 女性
检查指征:
腰痛及疑似脑膜炎，乳腺癌病史
影像所见
- 马尾神经根多灶性结节状强化，S2水平硬膜囊尾端可见强化物质沉积
- 脊髓圆锥及可见的下胸段脊髓表面细线状强化
- 右侧竖脊肌外侧肌纤维强化伴轻度T2信号增高
- L5-S1轻度后滑脱
- L5-S1椎间盘高度严重减低及脱水，其余多节段轻度退行性变，无明显椎管或神经根管狭窄
- 脊髓圆锥终止于L1-L2水平，位置正常
- 骨髓信号正常
诊断
软脑膜转移性疾病
示例报告
马尾神经根多灶性结节状强化，S2水平硬膜囊尾端可见强化物质沉积，脊髓圆锥及可见的下胸段脊髓表面细线状强化，考虑广泛软脑膜转移性疾病。
无急性骨质异常或骨转移证据。
右侧竖脊肌外侧肌纤维强化伴轻度T2信号增高，非特异性，但可能代表去神经性萎缩。
多节段退行性变，L5-S1最为明显，无明显椎管或神经根管狭窄。
讨论